Hemoragijske bolesti novorođenčeta - hemoragijska dijateza, koja se javlja zbog nedovoljne sinteze faktora koagulacije II, VII, IX i X (faktor trombina indeks) i teče u kongenitalnim koagulopatije (zgrušavanja) izazvao defiitsitom vitamin K. To patologije razvija na 0, 25 0, 5% novorođenčadi.
Etiologija
Pravovremena dijagnoza
U zdrave dojenčadi unatoč fiziološki niska vitamina K hemostaze stabilizira.
Nedostatak vitamina K je uzrokovana sljedećim čimbenicima:
- Majčine strane: lijekovi prolaze kroz placentu, kao što su lijekovi protiv konvulzija (fenobarbitala, fenitoina, fenitoin); tuberkuloza (rifampin), antikoagulansi neizravnog djelovanja (iz grupe neodikumarina), antibiotika širokog spektra u velikim dozama, hepato- i malapsorpcijom;
- Od djeteta: preuranjena, nezrelosti, perinatalne hipoksije, kasnije dojenja, dužeg parenteralnu prehranu, malabsorption sindrom, hranjenje, antibiotika širokog spektra.
Kliničke manifestacije
Razlikovati rano, klasični i kasni oblik bolesti.
Rano bolesti hemoragijska očituje u prvom danu života.
Glavni simptomi:
- krvarenja u koži, osobito izraženo na stražnjici;
- otekline na glavi (cephalohematoma) na njih se može vidjeti petechiae;
- krv u stolici;
- plućna hemoragija;
- krvarenja (intrakranijalnih, slezena, jetra, nadbubrežnih žlijezda);
- anemija (smanjen hemoglobin).
Klasična razvija u roku od 7 dana nakon rođenja.
Glavni simptomi:
- krvarenja kože;
- krvarenje iz pupka;
- otekline na glavi (cephalohematoma);
- krvarenja nakon obrezivanja (kod dječaka);
- krvarenja iz nosa;
- povraćanje krvi;
- krv u stolici;
- intrakranijalnog krvarenja (iznenadna pojava neuroloških simptoma), unutarnja hematom (modrice), plućna hemoragija (otežano disanje, iskašljavanje krvi), krvarenje u jetri (povećanje jetre, jake bolove u trbuhu - "akutni abdomen"), bilateralni nadbubrežna krvarenje (teška slabost Dijete, smanjena motoričku aktivnost, gubitak apetita);
- krvarenje u bubrezima (krvi u urinu);
- anemija (smanjen hemoglobin).
Kasni se razvija u roku od dva do osam tjedan života. Obično djeca su dojena, kršeći na stolici, s bolestima jetre, razvojni poremećaj. Glavni simptomi:
- opsežna krvarenja u kožu ili sluznicu,
- krvarenje u unutarnje organe;
- krv u stolici;
- Hematemeza;
- anemija (smanjen hemoglobin).
Dijagnostika
Samo liječnik specijalist točna dijagnoza
Dijagnoza nakon temeljitog povijesti na temelju kliničkih manifestacija, laboratorijski podaci potvrdili: kompletna krvna slika (smanjen hemoglobin, crvenih krvnih stanica), analiza urina (hematurija), koagulacija - analiza krvi zgrušavanja (protrombinsko složen nedostatak); Ukupna fekalne sadržaj krvi.
Liječenje
Hranjenje izrazio majčino mlijeko. Jednokratni parenteralna primjena vitamina K u kontrolnoj trombotesta (sluznica faktora zgrušavanja krvi, vitamina K-ovisan), unutar vikasol za 3-4 dana, nakon čega slijedi pauze za 3-4 dana, u težim slučajevima - brza infuzija svježe smrznute plazme s istovremenim davanjem vitamina K.
Vodite brigu o sebi i ostati zdravi. Uvijek s vama vaš pomoćnik u zdravstvenoj liječnika.