Riječ "neuroza" je naširoko koristi kao kolektivni izraz za mentalnog poremećaja, s tri zajedničke osobine. Ovaj funkcionalni poremećaji nisu posljedica organskog oštećenja mozga? Ovo nije akutno psihotičan stanje. Pacijent, bez obzira na težinu stanja ne gube kontakt s vanjskim svijetom, sa stvarnošću. Ovo nije poremećaj ličnosti. Ova bolest karakterizira jasno označio je početak, a ne spori patološkog razvoja tijekom života.
Činjenice Povijest
Po prvi put pojam "neuroza" je korišten u 1772 Edinburgh liječnik Cullen (Cullen) ukazuje na stanje koje nastaje kada masivni poraz središnjeg živčanog sustava, nije uzrokovan lokalizirane bolesti ili febrilne bolesti. Jednostavno rečeno, neuroza - poremećaj živčanog sustava, bez ikakvih vidljivih fizičkih uzroka. Razne psihoterapijske škole u različitim vremenima dali svoje definicije. Složenost prirode neuroze je potpuno otvoren i poteškoće definiranja. Trenutno, mi koristimo sljedeću definiciju: neuroza - psihogeni (obično konfliktnogennoe) neuropsihijatrijskih poremećaja, koji se javlja kao posljedica kršenja posebno značajna životna odnosa čovjeka, što se očituje u određenim kliničkim pojavama u odsutnosti psihotičnih fenomena.
Karakteristike neurotskih poremećaja
Neuroza karakterizira, prvo, reverzibilnost patoloških poremećaja, bez obzira na svoju duljinu (iako to može trajati danima, tjednima, mjesecima pa čak i godinama); Drugo, psihogeni priroda bolesti, tj Veza između kliničke manifestacije neuroze, vrlo poseban odnos i sukob pacijenta; Treće, specifičnost manifestacije emocionalnih i afektivnih poremećaja i somatovegetativnyh.
Bit dijagnoze uključuje sljedeće ključne odredbe: psihogeni se odnose na osobne karakteristike pacijenta s akutnom ili kroničnom traumatske situacije, osoba s nemogućnosti da se bave ovim stanjem na svojim određenim okolnostima; manifestacija i razvoj neuroze povezana s patogenosti situacije i iskustva osobe. Tu može biti određen odnos između promjene u stanju pacijenta i promjenu traumatskog stanja; kliničke manifestacije neuroze u sadržaju uglavnom odnosi na situaciju uzrokuje traume, kao i iskustva pojedinca u tom pogledu, sa svojim težnjama i motivaciju za postignućem. To se može manifestirati na različite emocionalne reakcije, patološke fiksacije različitih iskustava; imaju veću učinkovitost psihoterapijskih tretmana u odnosu na sve bolesti i pojedinačnih manifestacija prije s izloženosti lijeku.
Razine poremećaja
Neurotični poremećaji mogu pojaviti u tri "nivoa": kao manifestacija pojedinih simptoma, na razini malih neurotičnih sindroma, a kao posebni neurotski poremećaji, "razina": kao pojedinačne simptome kao mala neurotskih poremećaja. Neki simptomi mogu ponekad biti prisutna kod ljudi ne pate od mentalnih poremećaja. Za male emocionalni poremećaj može pojaviti u isto vrijeme neki neurotski simptomi, od kojih je nemoguće identificirati vođu, odnosno prevladava; takvi prekršaji često možemo promatrati u opće medicinske prakse. Kad specifične neurotičnih sindroma prevladava jedna vrsta simptoma; takvi pacijenti dolaze pozornost psihijatara. Potencijalne neurotični pacijenti se sastoji od dvije vrste bolesnika: neki preživjeti akutnu, kratak odgovor na stres, drugi pate duge, kronične bolesti.
Vrlo je teško povući jasnu razliku između ove vrste pacijenata, neki se oporavi za razdoblje ne dulje od šest mjeseci, a samo oko 4% pati od najmanje tri godine. Često, liječnici opće prakse, ljudi se žale na anksioznost i zabrinutost, ali gotovo kao zajedničke pritužbe depresije i malodušnosti. Većina tih pritužbi izraženi gotovo istodobno, na što ih primarno skup je gotovo nemoguće. Gotovo polovica pacijenata pronađeni su somatske manifestacije, a jedan od četiriju otkrivanja pretjeranu zabrinutost funkcioniranje tijela. Većina tih tjelesnih manifestacija su autonomna manifestacije anksioznosti.
Najčešći prigovori
Najtipičnije za pacijente s manje neurotskih poremećaja nakon prigovora: nezadovoljstvo radom probavnog sustava, prekomjerne zabrinutosti zbog korištenja određenih namirnica. Osim toga, postoji svibanj biti pritužbe lošeg apetita, mučnina, bol u trbuhu, gubitak težine, ili poteškoće u gutanju. Pritužbe se odnose na kardiovaskularni sustav su lupanje srca, anksioznost mogućnost od bolesti srca, bol u vratu, leđima i ramenima. Osjećaj kompresije i kompresija glave, konstantna tupa ili pulsirajuća bol u hramovima ili na leđima. Možda ponekad pacijenti su vjerojatno da će se usredotočiti na tegobama, misleći da će to izazvati više simpatija nego emocionalnim pritužbi. A neki žele da se jamči temeljit fizički pregled, prije nego što ih se psihološkim problemima.
Zašto postoje neuroze
- Genetski čimbenici. Očito, sklonost za razvoj neurotičnih poremećaja na temelju genetskih čimbenika. Pojedinačne značajke autonomnog živčanog sustava reagirati stresa. Na bliskih srodnika neurotičnih bolesnika pronađena povećana učestalost neuroza.
- Čimbenici koji utječu na dijete. Vjeruje se da je u djetinjstvu iskustva imaju veliku ulogu u formiranju neurotskih poremećaja u odrasloj dobi. No, to je u velikoj mjeri spekulativne ideje, da.za. znanstvena osnova ove teorije nema. Neurotična osobine. Neurotskih simptoma u djetinjstvu očituje u sisa rolu obgryzanii nokte; To su dječje strahove, bizarnosti u odnosu na hranu, mucanje i noć ne drži urin. Pojedinačno takva značajka možda neće biti indikativno patologije. Prva četiri, imaju tendenciju da se prolazne naravi i nemaju presudnu važnost za razvoj bolesti. Mucanje ili enureza može biti pohranjeni na duže vrijeme, ali raste s djetetom. Čak i ako u toj dobi nekoliko neurotični manifestacije su otkrivene u isto vrijeme, nema razloga vjerovati da to dovodi do razvoja neuroze. A, nije nužno da je tretman koji pomaže u uklanjanju tih problema u djetinjstvu može spriječiti razvoj u odrasle osobe neuroze.
- Karakteristike osobnosti. Može se pretpostaviti da su čimbenici djetinjstva mogu utjecati na sklonost neuroze u odrasloj život utječe na razvoj pojedinca. Općenito, vrijednost u svakom pojedinom slučaju, kao što je obrnuto proporcionalna težini stresnih događaja na početku neuroze. Dakle, u normalnim ličnosti neuroze može razviti pod utjecajem iznimno stresnog događaja, što je tipično za vojne neuroze; Međutim, u tim slučajevima gdje je intenzitet usporedivi simptomi se javljaju kao odgovor na svakodnevne probleme, tu je obično određena predispozicija.
- Okolišnih čimbenika. Općenito je prihvaćeno da loši uvjeti stanovanja može stvoriti preduvjete za razvoj neuroza - bilo izravno ili putem utjecaja na obiteljski život. Međutim, to je također samo nagađati. Moguće je da je pozitivni učinak poboljšanje uvjeta stanovanja smanjena nema štetan utjecaj veće socijalne isključenosti u novom okruženju.
- Još jedan navodni uzrok neuroze je buka. Na primjer, proizveden avionom ili vlakom. Moguće je da je buka može izazvati bol živaca, međutim, i osobna osjetljivost na buku može biti znak neuroze. Pretpostavlja se da su neki određeni radni uvjeti mogu doprinijeti razvoju neurotskih poremećaja. Rad koji zahtijeva osobu visoke, intenzivne koncentracije, nedostatak mogućnosti da preuzme inicijativu ili kreativnost (radi ponavljajući rad za strojem, ili na liniji), može uzrokovati neurozu.
- Zbog nepostojanja dugog rada povećava broj afektivnih poremećaja. Postoje dva moguća objašnjenja: ili je nezaposlenost uzrokuje razvoj tih simptoma, odnosno osobe koje su sklone takvim kršenjima teže naći posao.
- Intra čimbenici. Smatra se da su neurotični poremećaj - je emocionalni poremećaj svojstvena za cijelu obitelj, a ne jedna osoba uzrujan, potražite liječničku pomoć. Iako obiteljski problemi su normalna pojava u bolesnika s neuroza, njihov ukupni značaj još uvijek pretjerana, jer emocionalnih problema u drugih članova obitelji, a od posljedica nego uzrok neuroze određenog pacijenta.
Etiologija neuroze nije u potpunosti razumio u cijelosti. U najopćenitijem smislu, činjenice su u skladu s idejom da je neuroza dogoditi kada stresori života nadilazi njegovu sposobnost da se nosi s njima. Kao sposobnosti podnošenja stresa i sklonost razvoju neuroze može biti definirana kao nasljednih čimbenika, a biti rezultat odgoja. Među stresa vodećih uloga pripada obiteljskom odnosu, ali su čimbenici koji se odnose na zapošljavanje, također ima značajan utjecaj.